در برخی مادران که قادر به تولید کافی شیر نیستند،اعتقاد بر این است
که شاید سطح پرولاکتین انان ناکافی است یعنی کمتر از 75ng/ml باشد که
برای تولید شیر کافی نیست،بنابراین در این موارد،با استفاده از انتاگونیست های Dopamine(گالاکتوگوگ ها)
که ترشح پرولاکتین را تحریک می کند،می توان تولید شیر را برقرار کرد…
دو مورد از رایج ترین انتاگونیست های دوپامین که برای این منظور استفاده می شوند :متوکلوپرامید(Reglan)
و دومپریدون(Domperidone)یا همون(موتیلیوم) هستند…
متوکلوپرامید بطور شایع در USA استفاده میشه،چون دومپریدون توسط FDA امریکا،مورد تایید قرار نگرفته است…
ترشح پرولاکتین که توسط متوکلوپرامید تحریک می شود،بطور واضح وابسته به دوز است و
نشان داده شده است که تجویز 10تا 15 میلی گرم بصورت TDS در روز مفید بوده است…
عوارض جانبی این دارو،شدید وشامل افسردگی،علائم Extraptramidal,کرامپ های معده و
دیسکنزی تاخیری می باشد،با اینحال در مطالعه ای که در ان مادران،متوکلوپرامید را به
مقدار 10میلی گرم سه بار در روز و به مدت محدودی دریافت کرده بودند،هیچ عارضه جانبی گزارش نشد.
دومپریدون(موتیلیوم)
یکی دیگر از انتاگونیست های دوپامین است که جهت تحریک سطح پرولاکتین استفاده می شود…
این دارو در USA فقط از طریقِ سوپرمارکت ها توزیع می شود،چون هرگز برای استفاده در ایالات متحده،تاییدیه نگرفته است و FDA ان را در Black list قرار داده است ولی هنوز از DOMPERIDONE به عنوان اولین شیر افزا در سراسرِ جهان استفاده می شود
چون تولید شیر پستان به وجود سطح پایدار و افزایش یابنده ی پرولاکتین تولید شده به وسیله انتگونیست ها بستگی دارد،لذا قطع تدریجی و اهسته ی دومپریدون یا متو کلوپرامید در طی چند هفته تا یک ماه،از کاهش تولیدِ شیر جلوگیری خواهد نمود…
شنبلیله :شایع ترین گیاهی است که جهت افزایش تولید شیر مادر از استفاده می شود
گرچه هیچ عارضه جانبی تا بحال مشاهده نشده ولی چون فراورده های گیاهی توسطِ FDA کنترل نمی شوند،بنابراین کیفیت و پایداری این محصولات معلوم نیست و ممکن است مادر و یا نوزاد در معرض عوارض جانبی ناشناخته قرار گیرند
در وب سایت بهزیستن شما می توانید برای اطلاع از انواع رژِیم ها به وبلاگ وبسایت هم مراجعه نمایید.
جناب دکتر غلامحسین محمدی (متخصص کودکان)
بدون دیدگاه