آزمایش خون

بررسی CBC

اصول آزمایشهای روتین معمولا بر سه ایتم اصلی استوار است :

اول ، شمارش کامل سلول های خونی یا همان
(CBC (Complete Blood Count)
که می تواند به صورت افتراقی و یا غیر افتراقی انجام شود.
دوم ، تابلو یا پانل متابولیسم پایه بدن یا ،
(BMP (Basic Metabolic Panel)
سوم ، تابلو یا پانل متابولیسم جامع و کامل بدن یا ،
(CMP (Comprehensive Metabolic Panel)

معمولا برای این بررسی از خون ورید محیطی بدن در لوله های حاوی ماده ضد انعقاد ( عموما EDTA ) استفاده می شود .
بنابرین نمونه ای منعقد شده و یا نمونه ای که 48 ساعت از اخذ آن گذشته باشد فاقد ارزش هستند .

Peripheral venous blood is collected in a lavendar tube (contains the anticoagulant EDTA) and should be thoroughly mixed

(Hemoglobin (Hgb
هماتو کریت (درصد گلبول های قرمز در خون)
Hematocrit (Hct)
حجم متوسط هموگلوبین
Mean corpuscular volume :MCV
MCH وزن متوسط هموگلوبین
MCV حجم متوسط هموگلوبین
MCHC غلظت متوسط هموگلوبین
ضریب تغییرات اندازه گیری گلبول های قرمز
Red blood cell distribution width : RDW
و سایر ایتم ها ،
HCV حجم متوسط گلبول های قرمز
HCH مقدار متوسط همو گلوبین در گلبول های قرمز

بررسی آنالیز شمارش سلولهای قرمز خون و  تشریح کامل نتایج و دلایل آن :

محدوده نرمال سلولهای قرمز خون

اگر تعداد سلولهای قرمز بالاتر از محدوده نرمال باشد :
علائم این عارضه : فلاشینگ ، تاری در دید ، خواب آلودگی ، سر درد و بزرگ شدن طحال …

علل این عارضه :

-سیگاری ها
-بیماریهای قلبی عروقی مادرزادی
-کاهش مایعات ( آب ) بدن
-کانسر کلیه
-فیبروز ریوی
-پلی سایتمیا ( ناهنجاری مغز استخوان )
-تغییرات ارتفاع
-استفاده از بعضی داروها ( متیل دوپا و … )
اگر تعداد سلول های قرمز خون پایینتر از محدوده نرمال باشد :
علائم این عارضه : ضعف و خستگی زیاد ، رنگ پریدگی ، کناره گیری از فعالیت ها و…
علل این عارضه :
-آنمیا
-نارسایی مغز استخوان
-آپنه در خواب
-COPD
-کمبود اریتروپوئیتین ( CKD )
-هر نوع ناهنجاری منتهی به همولیز
-خونریزی
-انواع لوسمیا
-هر نوع تغییر نامناسب در تغذیه فرد خصوصا فقر آهن و ویتامین های گروه ب
-میلوما مولتیپل
-بارداری
-تعدادی از داروها ( داروهای کمو تراپی و …. )

Mean Corpuscular Volume : MCV
Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration : MCHC


روش محاسبه MCV و MCHC
در حالت نرمال ، سلول های قرمز خون اندازه طبیعی دارند که با نام normocytic نامیده می شوند و این حد نرمال MCV است .
وقتی میزان MCV بالا می رود سلول های قرمز خون ، macrocytic خوانده می شوند .
بر عکس ، وقتی MCV کم شود ، microcytic نامیده می شوند .
هر گاه سلول های قرمز خون ، مقدار هموگلوبین نرمال داشته باشند یعنی MCHC نرمال باشد ، سلول های قرمز normochromic نامیده می شوند .
در حالی که اگر MCHC پایین باشد ، hypochromic و اگر بالا باشد ، hyperchromic نامیده می شود .
برخورد با موارد بالا نشان دهنده نوع کم خونی در فرد است ،
مثلا در آنمی فقر آهن ،
microcytic and hypochromic
و در آنمی فقر ب 12
macrocytic and normochromic
است .

The common causes of macrocytic anemia (increased MCV) are as follows:
-Folate deficiency anemia
-Vitamin B12 deficiency anemia
-Liver disease
-Hemolytic anemias
-Hypothyroidism
-Excessive alcohol intake
-Aplastic anemia
-Myelodysplastic syndrome

The common causes of microcytic anemia and hypochromic anemia (decreased MCV and MCH) are as follows:
-Iron deficiency anemia
-Anemia of chronic disease
-Thalassemia
-Sideroblastic anemia

The common causes of normocytic and normochromic anemia (normal MCV and MCH) are as follows:
-Anemia of chronic disease
-Acute blood loss
-Hemolytic anemia, such as autoimmune hemolytic anemia, hereditary spherocytosis, or nonspherocytic congenital hemolytic anemia (G6PD deficiency, other)
-Anemia of renal disease
-Aplastic anemia


سمت چپ نرمال سایز و سمت راست آنمی فقر آهن

Microcytic RBC: MCV <80

منبع پیک دارویی نوین

در وب سایت بهزیستن شما می توانید برای اطلاع از انواع رژِیم ها به وبلاگ وبسایت هم مراجعه نمایید.